2017年超級火紅的生酮飲食減肥法，
一開始是糖尿病患者間造成熱潮，因為效果非常明顯，
大家一窩蜂的開始嘗試，連知名的youtuber等等都分享成果，
但生酮飲食真的適合自己嗎？它對身體是否有害呢？
此篇就來一一解剖分析生酮飲食吧！
生酮飲食的真面目
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生酮飲食（ketogenic diet）是一種高脂肪、適量蛋白質和低碳水化合物飲食，
透過強迫人體燃燒脂肪而非碳水化合物，模擬飢餓狀態，
在醫學上主要用於治療兒童的困難控制型癲癇。
正常情況下，碳水化合物經人體吸收後會轉化為葡萄糖運往身體各處及供給能量，
尤其是用於維持大腦運作。然而由於生酮飲食中只攝取少量的低碳水化合物，
肝臟便會將脂肪轉換為脂肪酸和酮體。酮體運到腦部取代葡萄糖成為能量來源。
當血液中酮體含量達到一定程度時，即為酮症，能緩和癲癇的頻繁發作。
使用過生酮飲食的兒童或青年癲癇病患中，有半數的癲癇發作次數減到原來的一半，
而且其效果在停用生酮飲食後仍然可以繼續。有一些證據表示生酮飲食對有癲癇的成年人也有幫助，
而且一些比較不嚴格的方案，例如調整過的阿特金斯健康飲食法也有類似的效果。
生酮飲食常見的副作用是便秘，約有30%的病患有類似的問題。這是因為限制液體攝取所造成。
早期的生酮飲食要求限制液體攝取，也成為生酮飲食的特色之一，不過這提高了腎結石的風險，
因此現在已不再限制液體攝取。同時生酮飲食應該配合大量蔬菜一起進食，可避免便秘和營養不全面的問題。
生酮飲食為什麼會瘦？
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我們身體的熱量大多是來自於醣類，當然也會先消化醣份，
當你的身體醣份不足時，它就會開始去分解脂肪，
脂肪被分解了，體重自然就會減輕，這時候我們的身體也會產生酮體。
酮體多的時候，會隨著尿液排出，那有人會想，為了不要讓體內有太多酮體，那我就多喝水啊！
沒有錯，喝水好處是很多，但當妳的身體不斷地在產生酮體時，究竟要喝多少水才能完全排出，
而水喝過多時，對腎臟也是一種負擔～所以生酮飲食也有風險。
如果本身腎功能已經有問題的，也不能喝過多的水，那酮體要怎麼排呢？
身體的酮體過多時，也會有酮酸中毒的危險，酮酸中毒會怎麼樣？嚴重一點就是死亡囉！
生酮飲食該怎麼開始？
首先，應該先檢視自己的身體，最好還是洽詢醫生，
看是否適合進行生酮飲食法。
如果代謝有些問題，無法氧化脂肪酸，那就沒有辦法好好地生酮，貿然開始生酮飲食會有很大的危險喔。
有這兩個疾病的朋友，不推薦使用生酮飲食法：
◉絕對禁忌症：多發性羧化酶缺乏症pyruvate carboxylase deficiency、紫質症porphyria
◉相對禁忌症：部分型的粒線體細胞病變mitochondrial cytopathies、肉鹼缺乏carnitine deficiencies
先完成了醫師的病史詢問以及基本檢查，還可以找出有高風險的情況，
事先進行預防措施，像是有腎結石或高血鈣的家族史，
在生酮飲食期間補充檸檬酸鹽，就可以降低發生腎結石的機率！
生酮飲食菜單
基本上飲食比例約是75％脂質、20％蛋白質、5％醣類。
初步想要嘗試的話，一開始突然少了澱粉，
可能會不適應，可以從這份生酮飲食來執行。
早餐：兩份蛋白質、九份油脂、一份蔬菜
1. 兩顆蛋＋生菜／黑咖啡1杯。
2. 焗烤培根蔬菜烘蛋／生酮拿鐵。
3. 清燉牛腩湯／燙青菜。
中餐：兩份蛋白質、兩份油脂、兩份蔬菜
1. 蛤蠣偽馬鈴薯濃湯／青菜。
2. 生酮吐司1片抹上乳酪／焗烤蔬菜。
3. 瑪芬抹上果醬／雲朵抹茶。
晚餐：三份蛋白質、九份油脂、兩份蔬菜
1.生酮鹽酥雞餐／炒青菜／鹽麴檸檬氣泡水。
2.香煎草飼牛排／初榨橄欖油醋醬沙拉。
3.香料烤雞佐芥末籽油醋醬五彩沙拉。
引用：https://fashion.ettoday.net/news/1134112
重點就是要先了解哪些是醣類食物，盡量避免攝取超過20 g，
外食的話，可以選擇自助餐來挑選菜色，粿粉、勾芡都是隱藏的醣類，所以要特別注意喔。
生酮飲食的副作用
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脫水、低血糖、腎結石，這三個是最常見的副作用，
下面簡單列出不同器官系統的副作用，其實關於這些的確定程度，
有些是醫學專家非常有把握，有些還有爭議，而會產生的副作用也多和自己身體原本的狀態有關，
所以在實行生酮飲食時，一定要有專業人士幫忙把關喔，可別賠上健康了！
◉代謝性疾病：高血脂、維他命與微量元素缺乏、低血糖、高尿酸血症
◉腸胃道：反胃噁心、便秘、腹瀉、胃食道逆流
◉腎臟：腎結石、脫水
◉骨頭：骨密度下降、骨折
◉肌肉：肌肉受損（體內器官的肌肉細胞）
◉免疫系統嚴重破壞：掉髮、眼睛容易過敏
人體的器官跟我們外皮不一樣，受損了就無法恢復到原先的狀態，
假設今天你得了肺炎，肺的功能會下降到80%，就算之後身體康復了，肺的功能也無法回復到100%，
生酮飲食有沒有時間的限制呢？有建議時間是最少兩三週，
到最長三個月到一年，不過還沒有一個確定的共識，
但如果真的要執行的話，還是要確定自己身體狀況喔。
結論
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老實說生酮飲食對我們來說，算是有點困難的方法，
台灣太多食物都是澱粉加上蛋白質，像是包子、水餃、飯糰、蛋餅等，
但的確能夠大口吃肉真的很爽，而且平常覺得會胖的起司什麼都可以吃，
身邊也很多同事朋友都有在進行生酮飲食減肥，效果真的很明顯，
但是會發生一些我們肉眼看不到的問題，
畢竟我們還是想要健康漂亮的瘦下來，如果沒有達到這個目標的話，感覺就失去了原先的目的。
查過很多執行生酮飲食的案例，尤其特別想看醫生的實際案例，
結果是瘦了但發現膽固醇跟血脂肪還有尿酸都升高，
所以生酮飲食不是能夠輕易嘗試的減肥方法。
很多營養師都建議，去精緻化澱粉或是低醣飲食，是對人體比較不會造成那麼大的負擔。
我們之前也分享很多低醣類的食物，其實多方攝取營養，成功瘦下來的話，才是我們的目標不是嗎？
