之前醫師推廣喝LP133優酪乳來改善過敏體質，
但研究證明不是每個人都有效，甚至是喝了才有效果，
只要不喝過敏狀況依舊不變，每天都過著吸不到空氣的狀態。
最近也掀起益生菌熱潮，到底益生菌跟乳酸菌差別在哪？
以下這一篇有詳細的介紹喔～
益生菌的種類及效果
調整腸道功能
談到益生菌，大家第一想到的必定是調整腸道功能，改善便祕、腹瀉或水土不服的狀況。
常見菌種例如駐紮於小腸的嗜乳酸桿菌（Lactobacillus acidophilus，俗稱A菌）、
定殖於大腸的比菲德氏菌（Bifidobacterium species，俗稱B菌）、
腸內定殖力最強的乳酸菌-凱氏乳酸菌（Lactobacillus casei，俗稱C菌）、
體積小沖刷力高的腸球菌（Enterococcus faecium）、宮入菌Clostridium Butyricum Miyairi。
B菌由於結構為Y字型結構，能卡在大腸表面形成防護膜，
所以特別適用於腹瀉及乳糖不耐症（配方若額外含保加利亞乳桿菌Lactobacillus bulgarium、
嗜熱鏈球菌Streptococcus thermophilus效果更佳）。
其中不怕抗生素的益生菌為腸球菌（Enterococcus faecium）、宮入菌，
但由於腸球菌潛在抗藥性基因的風險，故不建議當作保養使用。
腸道益生菌建議可以優先選擇A+B或A+B+C為主的配方，菌數>100億為佳，
切記不要選擇含有氧化鎂、硫酸鎂、蕃瀉葉或刺激劑的益生菌產品，
因為此類並不建議長期保養使用。腸道調整益生菌約連續服用1～2周即可發揮保健效益。
調整免疫功能
常見提升免疫功能的益生菌如FK-23、EC-12，FK-23是
Enterococcus faecalis經由瞬間加熱形成的「死」菌體，一方面大大降低活菌的致病率，
另外更提高促進免疫力的能力（FK-23為活菌的3倍）。
主要藉由FK-23的細胞壁來刺激人體腸道免疫接受體，間接提升免疫系統，
活化嗜中性白血球的功能，不過由於是死菌，所以免疫刺激效果是短暫的，
所以服用FK-23死菌，要持續服用免疫才能激起。
由於是死菌的細胞壁且又是體積小的腸球菌，且希望利用大量細胞壁片段活化人體免疫受體，
所以常會看到產品的菌株數動輒上千億，建議連續服用1個月以上達到最佳免疫提升的效用。
調整過敏體質
目前常見過敏益生菌株如 L. paracasei33、L. rhamnosus GG、L. johnsonii，
但考慮益生菌發揮作用前，須考慮菌株定殖的問題，
所以在選用「過敏配方」的益生菌時，建議挑選「LP33」、「LGG」+「A、B」菌，
增加抗過敏菌株的定殖力，而非單一菌株的產品。
而在單次服用的菌株量方面，抗過敏菌株，建議至少含20億菌以上，
若為複合菌種，總菌株量最好有100億菌以上。但並非菌數愈高就愈好，倘若協同菌株過高，
反而有可能影響抗過敏菌株的作用。
請至少連續使用過敏性益生菌8週以上，達到其最大的抗敏作用，
可能降低過敏發作頻率或嚴重度。但倘若連續服用8～16週以上，
過敏狀況毫無改善，建議停止繼續服用。
輔助情緒管理
引用：instagram
研究顯示腸道菌可能藉由內分泌系統（GABA、血清素）、神經系統方式、
免疫方式與大腦溝通，甚至在腸躁症、憂鬱症、自閉症、甚至是巴金森氏症的研究中，
都可以觀察到菌腦腸軸線的影響。
目前PS128的研究均屬於動物實驗，但從目前的研究趨勢及PS128可能帶來的整體效益
（促進腸道好菌生長、平衡發炎反應、增加腦內多巴胺及血清素、調節精神活性），
以及PS128服用安全性高等因素考量，PS128用於憂鬱/焦慮/自閉等精神疾病的輔助效益，
將有極大的潛力。反觀於現行體制下，憂鬱症/焦慮/自閉症的藥物治療帶來的副作用，
往往降低病患服藥的順從性，PS128的高度安全性及綜合調整效益，勢必在輔助治療扮演一重要角色。
若想透過服用PS128益生菌達到調節情緒作用，請至少連續服用3個月以上的時間。
調整血糖穩定
市售最常聽到調整血糖的益生菌非「Lactobacillus reuteri ADR-1」莫屬，
目前我們仍不清楚為什麼該菌種在實驗中具有輔助控制血糖的作用。
但推測這與益生菌協調過敏機轉類似，透過降低身體發炎因子、細胞氧化壓力等等，
而達到調整體質的作用。微笑藥師建議，在血糖控制上，仍首重於飲食控制與定期有氧運動，
輔以藥物治療與定期血糖監測/記錄，再以上條件都落實後，
可以考慮長期服用Lactobacillus reuteri來輔助，但千萬別什麼都不做，
只期待這益菌能發揮多大降血糖的作用。
微笑建議若服用Lactobacillus reuteri ADR-1益生菌輔助調整血糖，
請至少連續服用三個月以上，並且多運動，儘量避免抽菸、
喝酒或吃油炸類食物等會增加身體發炎因子的習慣。
調整身體脂肪
目前聽到能調整血脂或體脂的益生菌，大多指是Lactobacillus reuteri GMNL-263。
目前針對該菌株用於調降血脂/體脂的文獻大多僅限於小型動物研究，
從相關研究資料看來，Lr263的確具有降低體脂、體重、血脂的潛力，
並且能改善胰島素敏感性及調控身體發炎的能力。尤其是現代人飲食高度精緻化的狀況，
又普遍缺乏運動，與其服用抑制營養吸收或減低食慾的減重/脂產品，
不妨可以選用較健康的益生菌。但中肯的話不中聽，想瘦，當然還是要少吃多運動！！
若將該研究菌數換算成60公斤成人劑量，約是每天補充2.1 ×109 cells，
並且建議至少連續服用3個月以上比較有意義。
預防私處感染
益生菌用於女性私性處保養或預防泌尿道感染行之已久，
主要是因為益生菌能競爭壞菌生存空間、分泌抑菌素抑制壞菌生存。
由於泌尿生殖器黏膜表皮主要優勢菌叢為Lactobacilli，
所以各研究紛紛探討Lactobacilli菌屬對於女性陰道炎或尿道炎的預防效果，
尤其是Lactobacillus acidophilus、Lactobacillus rhamnosus GR-1及 L. reuteri RC-14，
但有趣的是Lactobacillus rhamnosus GG對泌尿道感染的預防效果不佳。
除了選對上述菌種外，文獻建議各菌株數量需達1×109個以上，且連續服用2～4周以上，
才能有效預防私密處感染。
引用：微笑藥師網
菌活美人乳酸菌生酵素含有「EC-12」、「凝結芽孢桿菌」、「比菲德氏菌」。
